党的十九大报告在提高保障和改善民生水平加强和创新社会治理部分明确指出“实施健康中国战略”。十九届四中全会关于健康治理问题中强调，强化提高人民健康水平的制度保障。深化医药卫生体制改革，健全基本医疗卫生制度，提高公共卫生服务、医疗服务、医疗保障、药品供应保障水平。加快现代医院管理制度改革，坚持以基层为重点，预防为主，防治结合，中西医并重。加强公共卫生防疫和重大传染病防控。“十四五”期间（2021—2025年）是我院步入跨越式发展时期，也是医院发展的重要阶段。因此，结合我院实际，制定五年建设与发展规划。

一、指导思想

坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，全面贯彻党的教育方针，深入贯彻党的十九大精神，以《中共中央关于制定国民经济和社会发展第十四个五年规划和二〇三五年远景目标的建议》及省、市“十四五”规划目标，坚持正确的卫生与健康工作方针，以提高人民健康水平为核心，以实施健康中国战略为引领，主动适应区域医药健康产业和医疗卫生事业发展需求。

二、规划背景

“十三五”期间，医院顺利获批吉林省“住院医师规范化培训基地”，口腔科获评“吉林市优秀医学重点专科”，圆满完成“大型医院巡查”“医院等级评价考核”等工作。门诊量、住院人次和业务收入持续增加，特色优势继续发挥，重点专科建设得到加强，人才队伍素质明显改善，教学科研水平有所提高，医院知名度和影响力不断提升。

在健康中国建设背景下，面对分级诊疗、医保控费、药品耗材控制的压力，以及DRGS医保付费政策的影响，医院的发展理念与方式都急需进行优质高效的战略转型。专科定位方向、学科与人才队伍建设、医教研协同发展、医疗资源优化、DRGS政策应对、医疗服务质量与管理效率提升等，都是“十四五”亟待解决的问题。

三、总体目标

在健康中国新医改政策指导下，以创建一流区域中心为目标，以改革创新发展为主题，以积极探索和参与公立医院改革为路线，以学科建设与人才培养为抓手,以互联网+医院为支撑，以人文品牌建设为目标，始终坚持公益性办院方向，准确把握规划的科学定位，全面深化改革创新，为扎实推动医院内涵式、高质量发展，全面提升医院的综合实力、核心竞争力和社会影响力。

四、主要指标

（一）主要医疗指标

（二）主要经济指标

1.年医疗毛收入力争突破5亿元。

2.资产负债率降低至60%。

3.医疗设备总值≥2.5亿元。

4. 2021～2025年医疗收入五年规划明细：

（三）主要教学指标

1.通过教育部临床医学专业认证；

2.通过教育部本科教学质量评估；

3.计划新增省级优秀团队1个，建设国家级金课1门，省级金课2门，校级金课5门，建设省级虚拟仿真项目2项，完成全部临床课程的在线课程建设；

4.力争到2025年立项省级教学研究课题10个；校级教学研究课题30项；努力立项国家级教学研究课题；

5.积极申报省级教学成果一等奖1项，二等奖1项；冲刺国家级教学成果奖；

6.力争到2025年实现全部临床课程思维训练及考试信息化；

7.保持我校临床技能竞赛培训水平处于省属院校领先地位，力争冲刺国家级二等奖。

（四）主要人力资源建设指标

1.员工总数达到1200人，其中卫生技术人员达到1040人，临床双师型人才达到350人；

2.卫生技术人员与实际开放床位之比≥1.2:1

（政策标准≥1.2:1）；

3.医师与实际开放床位之比≥0.5:1

（政策标准≥0.3:1）；

4.护理岗位人员与实际开放床位数之比≥0.6:1

（政策标准≥0.4:1）；

5.护理岗位人员与医师之比≥≥1.6:1

（政策标准≥1.6:1）。

（五）科研指标

1.获得国家级或省科技厅重点、重大项目3项；

2.获得市级科技进步奖10项，同时力争获得省级科技奖励三等奖及以上1项；

3.发表SCI或EI论文15篇；

4.争取科研成果转化1项；

5.建成高水平临床科研实验平台1-2项。

（六）重点学科建设指标

1.新增院级重点学科2个，同时力争建设成市级重点学科，实现院级和市级重点学科零的突破；

2.新增吉林市医学会主任委员2人；

3.新增市级重点专科1个；

4.新增院级重点专科3个，继续发挥现有省级重点专科水平，到2025年维持现有省重点专科2个，口腔科和妇产科。

五、主要任务

（一）以思想政治建设为统领，全面提升基层党建工作质量。

加强思想政治建设，持续推动习近平新时代中国特色社会主义思想，持续深入开展“不忘初心、牢记使命”主题教育。2021年完成医院各党支部党员活动室建立，设立党建宣传阵地。加强干部建设，完善医院干部选拔制度，提升干部的专业能力水平，强化监督责任，严把干部考核关。加强智慧党建管理，探索推动医院“互联网+”模式党建工作。落实党建工作考核制度，到2025年，通过评价指标体系引导基层党支部探索业务工作与党建相互融合的方式，将党的卫生与健康工作方针落实到每个支部的工作当中。

（二）通过全面质量管理，提高我院的综合实力和区域竞争力。

1.依据《医疗质量管理办法》《医疗质量安全持续改进目标》《大型医院巡查方案》《医院绩效考核方案》等要求，健全医院三级医疗质量与安全你管理体系和各项规章制度，以临床诊疗指南和技术操作规程为标准，以落实核心制度为保障，以“患者十大安全目标”为目标，运用PDCA、品管圈等管理工具，加强临床路径、抗菌药物、合理用药、癌痛规范化治疗、基本药物等管理，进一步提升医疗质量，确保医疗质量安全，保证医疗各项指标平稳趋向良好发展。

2.完善质量管理组织体系，落实质量管理主体责任，实行质量管理院、科两级责任制，实施层级监督。健全规章制度，加强薄弱环节质量监管。以落实十八项核心制度和患者安全目标为主线，实施以环节质量为重点的全程管理模式。完善质量管理与考核体系，推行目标管理，实行质量责任追究制。以三级公立医院绩效考核为抓手，提升医院管理与服务能力。建立DRG数据管理与分析平台，逐步开展科室医疗效率评价。健全质量信息体系，建立质量控制指标监测与评价系统，提升质量管理水平。

（三）加强医疗服务体系建设，提升医疗服务能力。

1.改革完善疾病预防控制体系，坚定不移抓好常态化疫情防控工作。不断加强突发公共卫生事件监测预警能力建设，加强和完善个案监测和事件监测报告。健全公共卫生应急物资保障体系，加强药品、设备、物资储备管理，及时调整储备目录。坚持人物同防，强化疫情防控工作，严格落实聚集性新冠肺炎疫情处置指南要求，严防聚集性疫情。强化疾病预防控制职责，增强医院救治能力。

2.逐步确立三级分科，按照“专科设置精细化、人员组成团队化、资源利用最小化、经济核算最小化”的思路，建立最小的医疗单位和经济核算单位，使管理重心下移，实现扁平化管理，促进医院向精细化发展。

3.鼓励开展新技术、新业务。计划每年全院开展新技术、新业务30项，至少有三项在吉林省、市范围内有较高影响力，同时加强跟踪管理，保证患者诊疗安全。

4.积极推进服务模式创新。推广多学科诊疗模式，创新急诊急救服务，推进急慢分治，提升医疗服务质量和效率，惠及更多患者。

5.加强公共卫生体系建设。完善疾病预防控制体系，强化突发公共卫生事件监测预警能力建设，健全公共卫生应急物资保障体系，加强公共卫生队伍建设，提高应急救治能力。

6.开展志愿者队伍专业化建设，为患者提供引路导诊、维持秩序、心理疏导、健康指导、康复陪伴等服务。通过规范化的志愿者服务体系建设提升医疗服务水平，提升患者满意度，创建和谐医患关系。

（四）深入推进教育教学改革，培养高素质医学人才。

强化临床教学的师资队伍建设，加强临床教学的硬件配套设施，以临床医学教育为重点，以素质教育为引领，培养高素质的应用型医学人才。完善教学管理环节，探索行之有效的激励机制。加大课程建设力度，全面构建由国家、省、校级组成的精品课程体系。建设我院临床医学本科专业信息化考核平台，力争“十四五”期间，实现我院教学管理信息化。加大师资引培力度，加强学科带头人后备人选、高层次人才和省级优秀博士引培力度8-10名，着力提升临床教师教学能力和水平。

（五）打造科研平台，带动医疗发展。

继续落实科研工作“高层次立项、高级别奖励、高水平论著、高额度经费和高社会贡献率”方针，明确科研方向，完善科研激励机制，力争五年内获得国家级或省科技厅重点、重大项目3项。力争获得省级科技奖励三等奖及以上2项。SCI或EI论文15篇以上。发挥政策导向作用，加强科研平台建设，打造高水平科技创新团队，提高创新能力，为学科建设提供有力支撑。增加国家级、省级重点项目的立项数量，以及高水平论文数量、省级以上科研奖励数量，实现国家级项目零的突破。形成与各级主管部门的良好沟通机制和与企业密切的产学研合作机制，实现科研成果产业化零的突破。显著提升医院科研能力对学校、地区发展的促进作用。

（六）加强学科建设，注重人才培养。

1.医院现有省特色高水平学科“优势特色学科A类”1个：临床医学；省重点专科2个：妇产科、口腔科；省卫生厅重点实验室1个：糖尿病及其并发症重点实验室；省中医药管理局二级实验室1个：中药质量检测实验室；吉林市卫生局重点建设专科2个：疼痛科和腔镜治疗科；吉林市卫生局特色专科1个：血液透析中心；吉林市医疗质量控制中心4个：口腔科、泌尿外科、肾病科、感染管理科。

2.全面推进重点学科带动战略，继续加大我院省重点专科及市质控中心学科的扶持和投入力度，扩大学科规模，以学科建设促进专业建设，扩大医院各学科影响力。依托学校优势政策和平台，加强科室设备的引进，提高妇产科实践教学基地建设水平，改变目前重点专科投入不明显的现状。使妇产科保持在吉林地区的领先地位。继续扩大口腔科规模，加强学科带头人和学科骨干培养水平，发挥现有技术优势，广泛扩大口腔科影响力。针对目前口腔颌面外科开展相对滞后的现状，采用引进与培养相结合的形式，充实培养口腔颌面外科骨干，建设发展均衡、素质过硬的口腔医学学科团队。发挥并完善现有设备优势，保持口腔科在吉林地区的优势地位。

3.继续加强对现有市级医疗质量控制中心、医院学科的扶持力度，力争建设成为院级和吉林市重点专科。康复科在现有设备基础上，广泛开展康复训练、情景互动系统等业务；外科充分利用胆道镜、腹腔镜、电刀和超声刀为广大患者实施微创手术，提高手术能力，根据临床发展需要，不断培育新的手术操作方式和手法，充分利用其他学科优势资源。

（七）深化住培改革，提高人才培养质量。

深化住院医师规范化培训和继续医学教育改革，强化附属医院教学主体职能。完善住院医师规范化培训教学管理体系建设，完善住培机构设置，健全住培制度建设，保障住培学员待遇，加强培训基地基本条件建设。加大全科人才培养力度，强化医学生综合素质培养，扩大国家级、省级全科医师培训比例，提高全科师资教学能力。扩大住培全科专业及助理全科医生培训规模，提高全科人才培养质量。

（八）加强护士队伍建设，提高护理服务质量。

加强护士队伍建设，护士的数量、结构、素质、能力和分布基本能够满足我院护理工作需求。持续完善新入职护士培训和专科护理培训制度，加大临床急需专科护理领域骨干人员培养力度。开展高质量优质护理服务，责任制整体护理全面推行、有效落实，护理专业内涵更加丰富。提升护理科学化管理水平，深化护士岗位管理，护理岗位管理制度健全完善，护士人力配置、绩效考核、岗位培训、执业规则等管理科学化水平明显提升。健全老年护理服务体系，加强老年护理服务队伍建设，规范老年护理服务行为。将老年护理延伸至社区，进一步促进医养结合、安宁疗护以及护理服务业发展，不断满足老年人健康服务需求。

（九）加大人才引培力度，强化岗位管理。

优化人才结构，稳定人才队伍，提高卫生专业技术人员占比，提升卫生专业技术人员中高职称、高学历人才占比，改善各科室人才梯队结构，着力创造稳定人才政策及文化环境，为医院发展建设提供人才保障。完成定岗定编工作，明确岗位任务目标。提高管理人员综合素质，建设高素质职业化管理人才队伍。逐步选优配强各机关职能科室业务骨干，通过人才建设和业务培训，进一步提升医院管理水平。深化人事制度改革，结合我院实际在现有的人事管理制度的基础，进一步规范人员管理。优化员工晋职、晋级体系，创建公平、公正、积极向上的竞争氛围。全面提升医院门、急诊人员综合素质，根本提高从业人员专业水平、道德品质、职业礼仪，提高医院口碑。

（十）加强财务管理，夯实经济管理基础。

探索建立以会计核算、资产管理和收费管理为基础，以绩效管理和成本费用控制为核心，以预算管理为抓手的“五位一体”现代财务管理新模式。借助互联网+和医院信息化水平提升，打造智慧财务。实施全面预算管理，提高资金使用效益。实行全成本核算管理，控制运行成本和医院债务规模，降低财务风险，优化投入产出比，提高医疗资源利用效率。落实《医疗机构内部价格行为管理规定》，全面落实医疗服务价格公示制度，收费复核制度。完善科学绩效考评与分配新制度，分配激励机制主要指标是提高床位周转次数，手术率和手术难度，调控并降低辅助用药和卫生材料占比，优化收入结构，引导一线人员主动控制成本，提高资源使用效率。加强财务运营管理，建立健全医院内部有关预算、成本、采购、资产、内控、运营、绩效等制度体系，依法依规规范经济活动，提高经济管理水平，发挥经济管理工作的服务、保障和管控作用。健全政府采购管理制度，规范采购流程，确保政府采购工作依法依规规范运行。

（十一）加强后勤管理，提升服务保障能力。

完成医教综合楼建设、医院道路建设和绿化等、体检中心楼改造，腔镜中心建设、发热门诊、肠道门诊改扩建等工程，为临床诊疗、教学、住院医师规范化培训提供场所，优化医院环境布局，改善诊疗环境，提升患者就医体验。提升后勤服务能力，实现患者营养指导、送餐服务和员工自助餐模式，提高患者满意度和员工满意度。

（十二）加快信息化建设，提升管理水平。

1.以“互联网+”为手段，建设智慧医院。参照国家卫生健康委办公厅《关于进一步完善预约诊疗制度加强智慧医院建设的通知》精神，创新发展智慧医疗、智慧服务和智慧管理，建立医疗、服务、管理“三位一体”的智慧医院系统。

2.建设以电子病历为核心的医院信息系统，建立健全EMR电子病历系统、手麻管理系统、重症管理系统、PACS系统、LIS系统、远程医学系统应用等系统，达到医院信息化电子病历应用功能水平五级标准。

3.建设医院信息平台，规划医疗资源，实现诊疗流程再造，提高医院工作效率，达到医院信息互联互通标准化成熟度四级甲等标准。

4.建设远程医学中心，实现医疗机构间的学术交流和医疗会诊服务；实现与医学发达地区的医疗机构之间的学术交流和学习，开展远程医疗会诊、手术观摩与指导等服务，发挥院外医疗机构医学资源的利用与优势。

5.通过打造医院办公协同自动化系统及辅助决策系统，提高机关工作效率和医院的决策水平，引领医院科学发展。

（十三）深化安全生产管理，保障医院安全稳定。

进一步加大力度落实医疗、护理、后勤等部门安全生产管理制度，确保不发生重大医疗等责任事故。通过加强员工消防等安全培训、演练，安全隐患排查整改，安全设施更新改造，提高物防、技防投入，逐渐实现消防设施自动化、智能化，确保不发生消防等安全生产责任事故。

（十四）拓宽文化建设渠道，实现医院内涵式发展。

基本建立起适应社会主义和谐社会及医疗卫生发展要求、遵循文化发展规律、符合医院发展战略、反映医院优势特色的文化体系。

弘扬医院精神，升华医院文化理念。在医院内和社会上打响四六五医院精神，使医院精神成为职工思想、行为主旋律，细化、深化医院精神宣传和教育，使医院精神深入人心，在实现医院战略目标中发挥激励和导向作用。深入探讨“以服务患者为中心，以医务人员为主体，以社会公益为导向，以满足人民群众不断增长的医疗和健康需求”的办院宗旨，“勤俭办院、人才建院、科技兴院、依法治院”的办院理念，“品德优先、尽职尽责、敬业为本、团队第一”的人才理念，“患者满意、职工满意、社会满意、政府满意”的经营理念，“患者至上、质量取胜、追求卓越”的服务理念，使其在医院发展中得到全面体现和深入贯彻落实。

树立和巩固医院价值观，凝练医院文化符号，加强院史建设，设计创作院徽、院歌，引导职工深刻理解和掌握医院发展历史、宗旨内涵和实质，在工作中自觉坚持和实践医院精神。加强医院院训、院风宣传教育，教育引导职工牢记院训，凝聚职工思想、鼓舞士气、振奋精神，把职工自我发展和医院共同愿景实现结合起来，激励广大职工努力工作、不懈奋斗。充分体现医院文化特色。使人民群众从就医环境、诊疗方式、服务态度上能够切实感受到独特的医疗服务。

六、主要举措

（一）加强党建引领，做好政治保障。

坚持党要管党、从严治党，充分发挥党委的思想引领和政治核心作用。切实加强领导班子思想政治建设，在实践中创新党建工作机制，强化党支部工作与医教研工作的有机结合，把建设学习型党组织作为一项战略任务，提高各层面人员的廉政意识和拒腐防变能力，加强统战工作，团结凝聚医院民主党派和无党派人士，坚定维护以习近平同志为核心的党中央权威和集中统一领导，在政治立场、政治方向、政治原则、政治道路上同以习近平同志为核心的党中央保持高度一致。

（二）加强制度建设，提供发展保障。

把党的领导和制度建设相结合，以现代医院管理制度建设为基础，全面完善医院各项制度建设，改变医院传统管理模式，为建立医院决策、管理运行提供有效的制度保障，提高管理效能，提升运行效率，实现办院目标，让患者和群众受益，让医生受激励，让医院实现良性发展。

（三）加强学科建设和品牌建设，为人才强院提供平台保障。

瞄准本地医疗技术发展前沿，加强优势、重点学科建设，实施专科建设计划，把握最新成果，力求自主创新，创建特色品牌科室，增强核心竞争力。走学科带动、人才强院的道路。以核心留住人才，吸引人才，加速人才培养长远规划建设。

（四）推进信息化建设，建设智慧型医院。

加强以电子病历为核心的信息系统建设，加强智慧服务建设，打造医院办公协同自动化系统及辅助决策系统，为管理决策、临床决策、科学研究、对外信息交流提供信息化支持，提高管理水平、行政工作效率和决策水平，引领医院科学发展。

（五）注重内涵建设，为医院人文品牌建设提供文化保障。

丰富宣传形式，加大宣传力度，注重医院品牌形象的树立和传播。坚持人文关怀品牌建设，内强素质，增强凝聚力，外塑形象，提升品牌竞争力和社会影响力。形成医院文化建设的合力，为医院的改革、发展、稳定提供强有力的文化支撑。